UDAR NIEDOKRWIENNY RDZENIA. Uszkodzenie rdzenia o charakterze naczyniowym należy do rzadkości. Występuje około 100 razy rzadziej niż podobne objawy w mózgu. Rzadkość takich zmian spowodowana jest bogatym unaczynieniem rdzenia. Opiszę Wam więc historię pacjentki, u której taka dolegliwość wystąpiła. A czym była spowodowana?
Według definicji Światowej Organizacji Zdrowia udar to zespół kliniczny charakteryzujący się nagłym wystąpieniem objawów ogniskowych lub uogólnionych zaburzeń czynności mózgu. Zaraz po chorobach serca udar mózgu jest najczęstszą przyczyną zgonu. W Polsce co roku udaru doświadcza ok. 75 tys.
HHvERn1. Czytanie lektora: Istnieją dwa rodzaje udarów - niedokrwienny oraz krwotoczny - wylew. Do udaru niedokrwiennego może dojść, jeśli nastąpi niedotlenienie pewnej części mózgu z powodu zamknięcia naczynia krwionośnego. Wylew z kolei oznacza pęknięcie naczynia w mózgu. Przyczyną może być wysokie nadciśnienie tętnicze lub tętniak naczynia krwionośnego. Gdy wylew jest rozległy, wymaga wtedy leczenia operacyjnego. Jeśli jest niewielki, tzn. krew znajduje się w niewielkiej części mózgu, operacja zazwyczaj nie jest potrzebna, a krew po jakimś czasie wchłania się samoistnie. Udar niedokrwienny i udar krwotoczny powodują, że giną komórki mózgowe w miejscu, gdzie doszło do niedokrwienia lub krwotoku (wylewu). Często udar niedokrwienny poprzedzają zawroty głowy oraz ból. Przeważnie towarzyszy im przejściowy niedowład rąk lub nóg, trudności w mówieniu. Jeżeli zakrzep utworzył się w naczyniu mózgowym zmienionym przez miażdżycę, objawy udaru niedokrwiennego mogą narastać szybko lub stopniowo w ciągu kilku godzin, a nawet dni. Jeśli zaś udar został spowodowany przez zator, gdy oderwany skrzep niesiony z prądem krwi zaczopował tętnicę mózgową, wówczas wstępnych objawów prawie nie ma. Udar mózgu wykrywany jest na podstawie badania neurologicznego, badania obrazowego głowy oraz na podstawie objawów klinicznych. Od tego, czy udar jest krwotoczny, czy niedokrwienny zależy, jak będzie przebiegało dalsze leczenie. Jeżeli tomografia komputerowa wykryła niedokrwienny udar mózgu, pacjent może zostać poddany leczeniu trombolitycznemu. Leki, które otrzymuje chory mają rozpuścić powstały krzep i przywrócić krążenie krwi w tętnicach mózgowych. Wylew jest poprzedzany silnym, piorunującym bólem głowy, wymiotami i drgawkami. Ponad połowa chorych traci przytomność. W większości takich udarów dochodzi do obrzęku mózgu. Może dojść do zatrzymania krążenia. Ponieważ w mózgu znajdują się ośrodki kierujące układem ruchu oraz mowy, uszkodzenie któregoś z tych ośrodków może spowodować niedowład czy paraliż rąk, nóg albo kłopoty z wypowiadaniem słów. Jeżeli udar dotknął prawej półkuli, zaburzenia ruchu czy czucia pojawiają się po lewej stronie ciała i na odwrót. Pojawiają się zaniki pamięci. Powrót do zdrowia po wylewie trwa bardzo długo i jest zazwyczaj bardzo trudny. Diagnostyka jest identyczna jak w przypadku udaru niedokrwiennego. Na podstawie samego obrazu klinicznego specjalista nie jest w stanie stwierdzić, z którym rodzajem udaru ma do czynienia, dlatego niezbędne jest wykonanie badań dodatkowych. Podstawowymi narzędziami diagnostycznymi są badania neuroobrazowe np. tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, które uwidaczniają wynaczynioną do mózgu krew. Rehabilitacja pacjenta powinna być rozpoczęta możliwie jak najszybciej. Na początku w szpitalu, potem zaś pod opieką domowników i osób zajmujących się profesjonalnie rehabilitacją. Cała rehabilitacja jest bardzo długa i męcząca. W takim przypadku najlepiej jest poddać się leczeniu przez wykwalifikowanego rehabilitanta, który wprowadzi do leczenia tzw. rehabilitację poudarową, neurologiczną (prądy interferencyjne – Nemecka lub INTERDYN - prądy średniej częstotliwości, które działają przeciwbólowo, stymulująco i tonizująco, a także regulują zaburzenia układu nerwowego). neurolog neurochirurgia wewnatrznaczyniowa neuroradiologia zabiegowa neurochirurg rehabilitacja tomografia komputerowa Tagi: udar, wylew, udar niedokrwienny POWRÓT *Wszystkie artykuły medyczne prezentowane na stronie są zgodne z wiedzą medyczną, ale żaden nie może być traktowany jako diagnoza lekarska, lecz wyłącznie jako materiał edukacyjny. W przypadku zaobserwowania u siebie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem. Czy artykuł był pomocny? Prosimy o ocenę.
Witam,od półtora roku coś strasznego dzieje się z moją głową .Stało się to nagle i trzyma do tej pory,nie daje mi funkcjonować .Otóż pewnego dnia po prostu jakbym straciła świadomość na jawie ,a jednocześnie jestem świadoma ,chodzę itd..Jestem kompletnie otępiała,otumaniona,mam uścisk połowy głowy, który rozchodzi się na oko i ucho jakby coś od wewnątrz uciskało mi głowę ,która waży tonę,mam zatkane uszy w których słyszę świst i szumy ,wzrok niewyraźny ,zawroty,bujanie w ciele,ból karku,ściśnięte mięśnie twarzy i percepcja postrzegania świata jest zmieniona,czuję się jakbym śniła ,jestem senna,zamulona,moja pamięć i koncentracja są bardzo słabe. Mam 33 lata,nigdy nie brałam używek (picie,palenie,narkotyki),przyjmuję masę suplementów ,mam niedużą nadwagę i zapewne problemy z badania (wszystkie prawidłowe) to :tomografia głowy z kontrastem i bez,rezonans głowy z kontrastem,rtg płuc,pełna morfologia w tym pakiet wątrobowy,mocz,pełny pakiet tarczycowy,borelioza,eeg,pełne badanie okulistyczne (stwierdzone ciśnienie w uciskanym oku,zakrapiam krople na zbicie).Na dziś dzień mam stwierdzone nadciśnienie max do 150 /90 (biorę Polpril 5 mg dwa razy dziennie) ,nerwicę (chodzę na terapię) i depresję (biorę Seronil 20 mg) ,przede mną doppler tętnic szyjnych ,pełny rezonans kręgosłupa ,badanie kardiologiczne .Co mi może być i jakie badania powinnam jeszcze wykonać? Jestem całkowicie załamana moim stanem ,czy to możliwe,że miałam coś w rodzaju mini udaru/wylewu którego skutki odczuwam lub coś naciska mi na nerwy w kręgosłupie i stąd to odrealnienie? KOBIETA, 34 LAT ponad rok temu Czy autyzm jest wyleczalny? Autyzm to dziecięce zaburzenie rozwojowe. Częściej występuje u chłopców niż u dziewczynek. Sprawdź, co jeszcze warto wiedzieć na temat autyzmu. Obejrzyj film i dowiedz się, czy autyzm jest wyleczalny. Wydaje mi się, że te trudności mogą wynikać z nerwicy. Polecam omówić tą sprawę bardziej dogłębnie z terapeutą. Pozdrawiam 0 Witam, jeśli zostaną wykluczone choroby neurologiczne wskazana jest dodatkowo diagnostyka i leczenie podłoża psychogennego. Pozdrawiam serdecznie 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Czy to mogą być objawy udaru mózgu? – odpowiada Bartłomiej Rawski Czy mogła przejść udar mózgu? – odpowiada Dr n. med. Magdalena Nowaczewska Jak leczyć nadpobudliwość po udarze? – odpowiada Lek. Katarzyna Szymczak Dlaczego mam drżenia mięśni? – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Problem z zawrotami głowy u 26-letniej kobiety – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot Jak leczyć problemy ze snem po udarze? – odpowiada Mgr Irena Mielnik - Madej Jakie jeszcze badania mogę jeszcze wykonać przy takim samopoczuciu? – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz Co znaczą te objawy po udarze u taty? – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Czy nerwica mogła spowodować objawy udaru? – odpowiada Klaudia Sujecka Konsultacje psychologiczne po udarze mózgu – odpowiada Lek. Jerzy Bajko artykuły
Zachorowalność na udar mózgu wzrasta gwałtownie wraz z wiekiem. Chorobę tę uważa się za stan bezpośredniego zagrożenia i przyczyny udaru mózguPrzyczyną udaru mózgu są zaburzenia krążenia w mózgu. W większości przypadków udar wywołany jest niedokrwieniem - zamknięciem naczynia doprowadzającego krew do przyczyn udaru zalicza się nadciśnienie tętnicze, niektóre choroby serca (głównie migotanie przedsionków), otyłość, małą aktywność fizyczną, cukrzycę, nadużywanie alkoholu, palenie i powikłaniaDo najczęstszych objawów udaru mózgu należą: jednostronne osłabienie albo drętwienie kończyn, zaburzenia w rozumieniu mowy lub niemożność wypowiadania słów, zaburzenia widzenia. Mogą też wystąpić nagłe, bardzo silne zawroty głowy, często połączone z zaburzeniami połykania, zaburzeniami mówienia lub osłabieniem udaru mózgu może być również nagły, bardzo silny ból głowy. Do najczęstszych powikłać udaru należą przykurcze mięśniowe i i leczenieOsobę z podejrzeniem udaru należy jak najszybciej przewieźć do szpitala. Lekarz przeprowadza dokładne badanie neurologiczne, analizę krwi, tomografię udaru zależy od jego rodzaju i umiejscowienia. Nie ma żadnego leku niwelującego uszkodzenie mózgu powstałe w wyniku niedokrwienia lub wylewu krwi, jednak właściwe postępowanie ogólnomedyczne przynosi rezultaty, zmniejszając również inwalidztwo pomóc sobie samodzielnie?Chory może doświadczyć tzw. przemijających ataków niedokrwiennych mózgu. Występują wówczas objawy takie jak w udarze mózgu, ale trwają one od kilku minut do kilku godzin, po czym całkowicie nikną. Jeżeli wtedy rozpocznie się prawidłowe leczenie, można uniknąć zmniejszenie ryzyka udaru ogromny wpływ ma uregulowanie nadciśnienia. Należy również unikać tytoniu i alkoholu, prowadzić aktywny tryb życia i stosować zdrową dietę. 10 sposobów na rzucenie palenia! Jak zerwać z uzależnieniem ... Polecane ofertyMateriały promocyjne partnera
Fot: psdesign1 / Wylew krwi do mózgu jest wynikiem przerwania struktur naczyń krwionośnych. Jego bezpośrednią przyczyną może być pęknięcie tętniaka lub nadciśnienie tętnicze. Konsekwencją wylewu krwi do mózgu jest zniszczenie okolicznych tkanek, co jest stanem zagrażającym zdrowiu i życiu człowieka. W zależności od obszaru krwawienia wylew może dawać różne objawy, intensywny ból głowy, drgawki, nudności i wymioty, a nawet utratę świadomości. Wylew krwi do mózgu w fachowej terminologii medycznej określany jest mianem krwotoku śródczaszkowego. Tuż obok zawału mózgu (udaru niedokrwiennego) i krwawienia podpajęczynówkowego jest jednym z najczęstszych typów udaru mózgu. Prawdopodobieństwo jego wystąpienia zwiększa się wraz z wiekiem. Zobacz film: Skąd się bierze udar mózgu? Źródło: 36,6 Przyczyny wylewu krwi do mózgu Wylew krwi do mózgu, nazywany również krwotokiem śródczaszkowym i śródmózgowym, jest jednym z najpowszechniejszych rodzajów udaru mózgu. Wśród jego przyczyn należy wskazać przede wszystkim na tętniaka mózgu, który nieleczony, pęka, doprowadzając w ten sposób do wylewu krwi do mózgu. Częstym podłożem krwotoku śródczaszkowego jest również nadciśnienie tętnicze. Warto wspomnieć także o: urazach głowy, infekcjach mózgu, zaburzeniach krzepliwości krwi nieprawidłowej budowie naczyń krwionośnych (malformacji). Ryzyko wystąpienia krwotoku śródczaszkowego zwiększa się wraz z wiekiem. Osobami najbardziej obciążonymi są mężczyźni po 55. roku życia. Nie bez znaczenia są także czynniki genetyczne - prawdopodobieństwo wylewu krwi do mózgu zwiększa się u osoby, której najbliższa rodzina doświadczyła takiego stanu. Wśród innych czynników ryzyka warto wymienić także: choroby serca (w tym przede wszystkim migotanie przedsionków), cukrzycę, choroby naczyniowe, palenie papierosów, nadużywanie alkoholu, otyłość, dnę moczanową, choroby tarczycy, przyjmowanie narkotyków (w tym głównie: amfetaminy i kokainy) oraz przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej. Objawy krwawienia śródczaszkowego - jak rozpoznać wylew krwi do mózgu? Objawy udaru krwotocznego uzależnione są przede wszystkim od obszaru mózgu dotkniętego krwawieniem. Pierwszym symptomem wylewu krwi jest nagły i intensywny ból głowy. Jednak w niektórych przypadkach udar krwotoczny może przebiegać całkowicie bezboleśnie, dlatego nie należy bagatelizować innych objawów. Wśród najczęstszych symptomów wylewu krwi do mózgu można wymienić: niedowład (a niekiedy nawet paraliż) połowy ciała, często pojawiający się tuż po intensywnym wysiłku fizycznym, bezpośrednio po przebudzeniu się lub wystąpieniu sytuacji stresogennej, osłabienie mięśniowe całego ciała, problemy z poruszaniem się i koordynacją ruchową, zaburzenia widzenia, w tym często podwójne widzenie, majaczenie i utratę świadomości, napad padaczkowy, nudności i wymioty, problemy z mówieniem i zrozumieniem. Zwykle po kilkunastu minutach od pojawienia się pierwszych objawów dochodzi do utraty przytomności. W takim wypadku należy szybko przeciwdziałać, ponieważ jest to stan bezpośrednio zagrażający życiu. Bardzo często po wystąpieniu pierwszych objawów dochodzi do utraty przytomności. Pomoc w takiej sytuacji powinna być jak najszybsza, ponieważ jest to stan zagrożenia życia, a ponad to wczesna interwencja może zapobiec trwałym powikłaniom neurologicznym. Rozpoznanie wylewu krwi do mózgu W przypadku udaru mózgu podstawowym aspektem jest rozpoznanie jego rodzaju i natychmiastowe wdrożenie leczenia. W tym celu wykonuje się pomiar ciśnienia tętniczego, oraz angiografię tomografii komputerowej, niekiedy (w trudnych do zdiagnozowania przypadkach) wykonuje się również angiografię rezonansu magnetycznego. W przypadku wylewu krwi do mózgu w badaniach tych uwidacznia się obszar mózgu, dotknięty krwotokiem. Pierwsza pomoc przy wylewie krwi do mózgu Wylew krwi do mózgu jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu, dlatego też należy jak najszybciej podjąć działania, mające na celu pomóc choremu. Podstawą w udzieleniu pierwszej pomocy osobie, która ma udar krwotoczny, jest przewiezienie jej do szpitala lub zadzwonienie po karetkę pogotowia ratunkowego. Czekając na oddział ratowników medycznych, należy ułożyć chorego w pozycji bezpiecznej ustalonej. Zapobiegnie ona ewentualnemu zachłyśnięciu się wymiocinami. Ponadto należy czuwać nad poszkodowanym i monitorować jego funkcje życiowe. W przypadku ich ustania konieczne jest rozpoczęcie resuscytacji. Zobacz film: Przyczyny pęknięcia naczyń krwionośnych w mózgu. Źródło: Dzień Dobry TVN Leczenie udaru krwotocznego (wylewu krwi do mózgu) Rodzaj leczenia udaru krwotocznego uzależniony jest od obszaru mózgu dotkniętego krwawieniem. Bardzo rzadko zachodzi potrzeba klasycznego leczenia operacyjnego z trepanacją czaszki. Zazwyczaj stosuje się leczenie ogólne i swoiste, przy wdrażaniu którego uwzględniane są współistniejące choroby układu krwionośnego i naczyniowego. Ewentualna farmakoterapia zapobiega wystąpieniu obrzęku mózgu i wzrostowi ciśnienia śródczaszkowego. Ponadto bardzo ważne jest: monitorowanie czynności życiowych i ciśnienia tętniczego (nie powinno być ono ani zbyt niskie, ani zbyt wysokie). Przy udarze krwotocznym mózgu rokowania uzależnione są od rozległości krwotoku oraz szybkości podjętych działań leczniczych. Po wystąpieniu wylewu należy podjąć działania profilaktyczne, które zminimalizują ryzyko wystąpienia kolejnego udaru mózgu. Zobacz film: Operacja wady serca jednokomorowego. Źródło: 36,6